很多數(shù)據(jù)顯示，女性35歲之后生育能力有明顯的下降，35歲之后的孕婦也被稱為“高齡”孕婦，女性40歲之后生育能力已經(jīng)很低，45歲之后懷孕幾率極微。全面兩孩政策開放以來，生殖中心門診經(jīng)常會有前來咨詢生育問題的高齡夫婦，初診的患者中約1/3為38歲及以上高齡女性，他們大多希望直接通過試管懷孕。那么高齡只能做試管嗎？高齡打算做試管要做哪些準備呢？

選擇合適的助孕措施

按照我們通常建議的備孕措施（每周同房2～3次），試孕3個月左右。

如果未孕，及時就診，查男方精液質(zhì)量（因為男性精液檢查手段很簡單，無創(chuàng)傷性）。

如果以前沒有妊娠史或者其他導(dǎo)致輸卵管堵塞的危險因素（引產(chǎn)、盆腔炎等），男方精液正常，女方月經(jīng)規(guī)律（排卵正常），可以在指導(dǎo)下監(jiān)測排卵指導(dǎo)同房3個月。

如仍未孕，會建議直接試管助孕。

如果檢查出了以下問題，可選擇相應(yīng)的助孕措施：

● 男方精液質(zhì)量差，根據(jù)男科意見行人工授精或者試管;

● 女方輸卵管阻塞，需要進行試管助孕;

● 女方排卵不正常，可以藥物促排卵指導(dǎo)同房。

高齡備孕做試管有哪些準備工作？

評估卵巢儲備功能

年齡越大，卵巢儲備功能越低，懷孕越困難。

卵巢儲備功能的評估包括：

1. 基礎(chǔ)狀態(tài)（月經(jīng)2-5天）的激素六項測定，F(xiàn)SH越高說明卵巢功能越低;

2. 抗苗勒氏管激素（AMH）測定，AMH越低，說明卵巢功能越差;

3. 基礎(chǔ)狀態(tài)竇卵泡數(shù)測定，隨著卵巢儲備功能的下降，竇卵泡數(shù)越來越少。

如果經(jīng)過評估卵巢儲備功能下降或者年齡超過40歲，那么建議積極進行輔助生育，也就是說做試管。

2. 評估健康狀況

無論是做試管還是自然受孕，更重要的是評估身體的狀態(tài)是否健康，是否能耐受懷孕的過程。

第一步評估子宮的健康狀態(tài)，主要通過超聲檢查了解子宮是否有肌瘤、腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜粘連，剖宮產(chǎn)切口愈合情況。

第二步評估內(nèi)科是否患有疾病，要檢查血壓、血糖、肝腎功能，甲狀腺功能、心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)等進行全身健康狀態(tài)的評估。

高齡女性試管的成功率較年輕女性明顯降低，而流產(chǎn)率會增加，有些超高齡女性常?；隋X、遭了罪，最后也失望而歸，所以高齡女性在做試管前應(yīng)該有所心理準備。

3. 減輕壓力保持好心態(tài)

女性心理壓力過大、煩躁焦慮等都會影響到試管成功率。這主要是心理壓力大的女性，內(nèi)分泌水平往往受到影響，導(dǎo)致血管長期處于收縮狀態(tài)，子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂，會使胚胎無法著床導(dǎo)致移植失敗，從而影響試管成功率。